“感谢您精湛的医术，手术后我感觉非常好，到现在为止都没有感到任何疼痛。更高兴的是将来我可以介绍更多的巴新病人到中国，到上海来，上海的医疗水平和医疗服务太好了……”
这是近日复旦大学附属中山医院内镜中心主任周平红教授，收到的一条跨越半个地球的患者发来的致谢短信。据中山医院介绍，该患者名叫安德鲁，来自南太平洋岛国巴布亚新几内亚。
2024年1月，安德鲁因排便障碍在当地就医，被诊断出患有十二指肠多发黏膜下肿瘤。若不及时治疗，他将面临出血、肠梗阻的风险，且肿瘤若为间质瘤类型，还存在转移的可能。
传统的治疗方案是外科手术，但术中可能需要切除部分胃或肠道，这一治疗方案令安德鲁深感担忧。由于文化、信仰的差异，巴布亚新几内亚当地人对于开放性手术存在顾虑和排斥，另一方面，医疗条件的相对匮乏也限制了手术治疗的实施。
几经波折，安德鲁跨越大洋，来到上海中山医院，并找到周平红求助。面对患者及家属的焦急，周平红表示:“你放心，我一定帮你解决问题。”
3月12日，周平红为安德鲁实施了内镜下手术治疗。术中，医生利用精巧的内镜，先在患者十二指肠狭窄通道中精准定位肿瘤，紧接着医生利用镜下切开刀精细操作，避开复杂血管和神经的同时确保精确、完整地切除肿瘤。
患者安德鲁和医护团队合影。上海中山医院 供图
内镜微创切除十二指肠肿瘤难度极高。由于十二指肠紧邻胆管和胰管，且其管壁较薄，血管分布丰富，手术过程中稍有不慎就可能损伤这些血管，从而引发出血、穿孔、胰腺炎等严重并发症。这也是过去医生在治疗十二指肠问题时，往往更倾向于选择传统的外科手术方法的原因。
医生形容，这一过程如同“在气球上切豆腐”，若“切轻了”，肿瘤可能仍有复发的隐患；而一旦“切重了”，则会像扎破气球一样，导致管壁破裂，进而引发一系列严重的并发症。
周平红凭借娴熟的技术，在患者麻醉后迅速完成了注射、电切、创面缝合等步骤，整个病变切除过程仅耗时20分钟，手术非常顺利。此次手术还吸引了4位来自澳大利亚、埃及、马来西亚等国，目前正在中山医院内镜中心进修深造的内镜专家前来学习。
在医护团队的照料下，安德鲁恢复良好，术后第二天便顺利出院。
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