天津惠民保都有哪些保障内容?从医保内外自付到50种特药,一次说清

来源:华夏财经信息网时间:2026-10-21 07:34   阅读量:16171   

“天津惠民保都有哪些保障内容”?2026年度“天津惠民保”参保通道开放以来,这是天津市民问得最多的问题。据介绍,本年度产品最高可享440万元医疗保障。

官方指导,天津定制

天津惠民保是天津专属的城市定制型商业医疗保险,由天津市医疗保障局、天津市保险行业协会指导,国家金融监督管理总局天津监管局监督,承担基本医保之后的补充兜底职能。

四大责任,覆盖医保内外

本年度保障覆盖四项。基本医疗保险范围内自付(住院+门特)保额120万元,年免赔额1.7万元,非既往症人群报销60%、既往症人群报销15%;基本医疗保险范围外自费(住院+门特)保额120万元,年免赔额1.7万元,非既往症人群报销70%、既往症人群报销25%;特定疾病住院(含门特)医疗费用保额100万元,报销比例在责任一、责任二基础上增加5%;特定高额药品保额100万元(部分药品50万元),0免赔额,非既往症人群报销70%、既往症人群报销25%。

新增责任与特药扩容

本年度新增特定疾病住院(含门特)医疗费用责任,针对结直肠癌、心脑血管疾病(重疾)两类高负担病种提高报销比例。特药保障提供50种高额特定药品,纳入CAR-T药品,覆盖肝癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肺癌等本地高发癌症。

加油包与健康服务

除主险外,还可加购49元/人/年的加油包,享术后住院护理(最高4天3晚)、上门护理或居家康复(累计不超过5次)及商保创新药责任(保额100万元,0免赔额)。参保同时可享22项健康管理服务,包括中医贴敷、齿科权益、购药权益等;连续三年参保且无理赔的,可在家庭急救包与体检服务中二选一。

缴费与参保安排

主险按年龄段定价:0—17岁(含)130元/年,18—49岁(含)140元/年,50岁及以上150元/年;宝贝亲情参保、团体参保主险享9折,最低117元起/人/年。

参保不限年龄、户籍、职业、健康状况,无需体检,有既往症也可参保可赔付。参保时间即日起至2026年12月12日,保障期间为2026年10月1日至2027年9月30日,市民可通过“天津惠民保”微信公众号在线参保。除合同另有约定外,指定医疗机构为境内二级及以上公立医院或天津鹏瑞利医院的普通部。

天津惠民保都有哪些保障内容?概括起来是四项责任——医保目录内自付、医保目录外自费、特定疾病住院医疗费用、特定高额药品,最高可享440万元,为基本医保之后的大额支出再添一道防线。

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责任编辑:白起
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