澎湃特约评论员 柳早
“全力护佑每一个生命,全力提升治愈率、降低病亡率。”“抓好重症、危重症病例的救治,悉心照护有严重基础疾病的病例以及高龄老人、婴幼儿、孕产妇等特殊群体。”在疫情防控较劲爬坡的关键时刻,上海全力打响一场场生命保卫战。
近日,上海新冠肺炎救治专家组组长张文宏在接受采访时表示,下一阶段,一方面要让新冠定点医院成为不仅仅是救治新冠肺炎的医院,更是救治新冠阳性但基础疾病更重的患者的综合性医院;另一方面,要大幅度提升前阶段因为担心疫苗副作用而没有接种的这部分人群的疫苗接种。
这一番表述很有针对性。今天上午,上海市通报24日新增死亡病例51例,平均年龄84.2岁,80岁以上高龄老人共37位,最大年龄100岁。51位患者基础疾病严重,患者入院后,因原发疾病加重,经抢救无效死亡。死亡的直接原因均为基础疾病。
可见,新冠肺炎的救治难度不仅在于病毒本身,更在于形形色色的基础病。这也意味着,救治场所的医疗条件必须更加全面,要形成一整套检查、救治的体系,更加重视传统疾病,避免顾此失彼的状况。
也正是出于这种考虑,目前已有部分方舱医院开始了转型。比如临港方舱就从以收治新冠轻型、无症状感染者为主的方舱医院,转型为部分收治普通型及有基础疾病的轻型新冠感染者的定点医院,软硬件和医护力量都进行了提升。提升方舱的救治能力,也是为了避免医疗挤兑,防止阳性人群涌向有限的收治定点医院。
同时,多位国内知名治疗专家已奔赴上海。如“重症八仙”中的三位都来了,他们曾经驰援武汉,有着丰富的治疗经验。相信这都将有效提升重症救治水平。
上海新国际博览中心方舱医院总指挥、上海交通大学医学院附属仁济医院党委书记郑军华也提醒,重症病人多,就可能发生医疗挤兑。“有备无患,我们需要进一步加强重症学科建设,同时评估由于新冠疫情造成的对日常医疗和急诊、急救医疗的影响。”
的确,重症治疗面临的挑战,再次把脆弱群体面临的风险给凸显出来。高龄患者免疫力较差,如果还并发基础病,受到病毒冲击后就相当危险。在提升重症患者治疗水平的基础上,未雨绸缪仍是必要的,其中的重点还在于疫苗接种。
4月5日,中国疾控中心发布《老年人新冠疫苗接种科普问答》,建议老年人应接尽接。研究数据已经显示,老年人接种加强免疫针后,对于新冠病毒感染后导致重症和死亡的风险可降低90%以上,疫苗是目前最有效,恐怕也是最低成本的预防。
目前,我国60岁及以上老人疫苗接种率超80%,实现这个数字很不容易。但还有不少人、尤其是老年人,出于对疫苗副作用的担心而没有接种。这波来势汹汹的疫情,虽然感染人数不少,但也相当程度地展现了疫苗接种的必要:以24日的死亡病例为例,51人中有47人未接种疫苗,这个数字本身就值得引发重视。
应当再次呼吁,在条件允许的情况下,老年人还是应当尽早尽快接种疫苗。相关部门也要做好知识普及工作、打消人们的顾虑,推动医疗资源下基层、扩大社会覆盖,把疫苗接种率再提上一个台阶。
疫情在发展,人们的认知和应对策略也在升级。针对这波传染性更强的奥密克戎病毒,加强并发基础病的重症治疗、保护脆弱群体,成了当前的紧要课题。在接下来的抗疫进程里,这也值得重点关注、妥善应对。
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